Infertilitatea la bărbați - mai întâlnită decât ți-ai imagina

Când vine vorba despre conceperea unui copil, mulți cred că problema apare doar la femei. Realitatea arată altceva: infertilitatea la bărbați este mai frecventă decât se crede. Stilul de viață, sănătatea generală și factori genetici influențează capacitatea unui bărbat de a deveni tată.

Semne că nu poți face copii - la ce să fii atent

Mulți bărbați nu știu dacă sunt infertili până când încearcă să conceapă un copil. Totuși, anumite semne pot indica o problemă și merită luate în considerare:

• Probleme cu erecția sau ejacularea – pot avea legătură cu dezechilibre hormonale, probleme vasculare, diabet sau stres excesiv. Dacă aceste dificultăți apar frecvent, este important să fie investigate.
• Dureri, umflături sau sensibilitate la nivelul testiculelor – pot semnala infecții, varicocel sau alte afecțiuni care afectează fertilitatea. Varicocelul, de exemplu, este o problemă des întâlnită, dar mulți bărbați nu știu că o au până nu efectuează un control medical.
• Scăderea libidoului – apare din cauza dezechilibrelor hormonale, oboselii cronice, depresiei sau unui stil de viață nesănătos. O dietă dezechilibrată și lipsa activității fizice pot contribui la această problemă.
• Modificări la nivelul părului facial sau corporal – fluctuațiile nivelului de testosteron pot reduce pilozitatea, pot duce la creșterea în greutate și la pierderea masei musculare. Aceste semne pot indica o deficiență hormonală.
• Probleme cu producția de spermă – volumul mic de ejaculare, un lichid seminal anormal sau o concentrație scăzută de spermatozoizi pot indica o problemă de fertilitate. Aceste aspecte pot fi depistate doar printr-o spermogramă.

Dacă apar unul sau mai multe dintre aceste semne, analizele de infertilitate pentru bărbați sunt necesare pentru un diagnostic corect.

Cauze ale infertilității la bărbați

Infertilitatea are mai multe cauze, de la probleme hormonale până la factori legați de stilul de viață. Cele mai comune sunt:

• Varicocelul – o dilatare anormală a venelor testiculare care afectează producția de spermă, determinând o temperatură crescută în scrot. Această afecțiune poate fi tratată printr-o intervenție chirurgicală minim invazivă.
• Infecții – boli cu transmitere sexuală sau infecții urinare care afectează testiculele. Printre cele mai frecvente se numără chlamydia, gonoreea și infecțiile virale, care pot provoca inflamații și reducerea numărului de spermatozoizi.
• Probleme hormonale – un nivel scăzut de testosteron sau un dezechilibru al altor hormoni, cum ar fi prolactina sau hormonii tiroidieni, influențează direct producția de spermă și funcționarea testiculelor.
• Factori genetici – anumite mutații genetice pot afecta fertilitatea. De exemplu, sindromul Klinefelter sau anumite anomalii cromozomiale pot împiedica producția normală de spermatozoizi.
• Stilul de viață – stresul, lipsa somnului, consumul excesiv de alcool, droguri sau fumatul pot afecta calitatea spermei și motilitatea spermatozoizilor.
• Expunerea la toxine – substanțele chimice din mediu, cum ar fi pesticidele, metalele grele și chimicalele industriale, afectează structura și funcționarea spermatozoizilor, reducând capacitatea de reproducere.
• Obezitatea – un procent ridicat de grăsime corporală afectează echilibrul hormonal și duce la scăderea nivelului de testosteron, ceea ce poate influența negativ fertilitatea.
• Temperatura crescută a scrotului – expunerea prelungită la căldură, purtarea hainelor strâmte, utilizarea frecventă a saunelor și băilor fierbinți pot afecta producția de spermatozoizi.

Analize pentru infertilitate la bărbați

Dacă încercările de a avea un copil nu au succes, analizele sunt următorul pas. Cele mai comune teste sunt:

• Spermograma – analizează numărul de spermatozoizi, forma lor și motilitatea acestora. De exemplu, un număr scăzut de spermatozoizi sau un procent mare de spermatozoizi cu formă anormală poate indica probleme de fertilitate.
• Testele hormonale – măsoară nivelurile de testosteron, FSH, LH și prolactină. De exemplu, un nivel ridicat de FSH poate indica o afectare a testiculelor, ceea ce înseamnă că acestea nu mai produc suficienți spermatozoizi. 
• Ecografia testiculară – folosită pentru a verifica varicocelul, chisturile testiculare sau alte anomalii care pot afecta fertilitatea. De exemplu, un varicocel de dimensiuni mari poate duce la scăderea calității spermei și poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
• Teste genetice – recomandate în cazul bărbaților cu azoospermie (absența totală a spermatozoizilor) sau cu infertilitate inexplicabilă. De exemplu, o mutație pe cromozomul Y poate împiedica producția normală de spermatozoizi.
• Teste pentru infecții – analizează prezența unor infecții precum chlamydia sau gonoreea, care pot afecta calitatea spermei și pot cauza inflamații ale organelor reproducătoare.

 Tratament pentru infertilitate la bărbați

Metodele de tratament depind de cauzele identificate. Unele probleme se pot remedia prin schimbări în stilul de viață, altele necesită tratamente specifice sau intervenții medicale. Printre soluțiile disponibile se numără:

• Medicamente hormonale – recomandate pentru dezechilibre hormonale, cum ar fi nivelurile scăzute de testosteron. De exemplu, bărbații cu deficit de testosteron pot urma terapii cu geluri sau injecții hormonale. În cazul unor niveluri ridicate de prolactină, medicamentele care inhibă acest hormon pot îmbunătăți fertilitatea.
• Intervenții chirurgicale – necesare pentru afecțiuni care afectează fertilitatea, cum ar fi varicocelul sau blocajele canalelor deferente. De exemplu, varicocelul poate fi tratat printr-o intervenție minim invazivă care restabilește circulația normală a sângelui în testicule. Dacă există o obstrucție a canalului deferent, se poate efectua o intervenție pentru a restabili fluxul spermei.
• Tratament antibiotic – utilizat în cazul infecțiilor care afectează producția de spermatozoizi. De exemplu, infecțiile cu chlamydia sau gonoreea pot cauza inflamații care reduc fertilitatea. O cură corectă de antibiotice poate elimina infecția și îmbunătăți șansele de concepție.
• Fertilizare in vitro (FIV) – soluție pentru cazurile în care producția de spermă este scăzută sau calitatea spermatozoizilor este redusă. De exemplu, dacă spermatozoizii nu se pot deplasa eficient pentru a fertiliza ovulul, aceștia pot fi prelevați și introduși în ovul într-un laborator, printr-o tehnică numită injecție intracitoplasmatică de spermatozoizi (ICSI), ceea ce crește șansele de succes.
• Inseminare artificială – procedură prin care spermatozoizii sunt selectați și introduși direct în uterul partenerei. De exemplu, dacă sperma are o mobilitate redusă sau un număr mic de spermatozoizi viabili, această metodă poate crește șansele de concepție fără a fi nevoie de fertilizare în laborator.

Ce trebuie să facă bărbatul pentru a face copii

Chiar dacă nu există probleme medicale, stilul de viață influențează conceperea unui copil. Câteva schimbări utile pe care le poți introduce în stilul tău de viața dacă vrei să eviți problemele de fertilitate:

• Renunță la fumat și alcool – Tutunul și alcoolul afectează fertilitatea. Substanțele toxice din ele scad calitatea spermei, reduc mobilitatea spermatozoizilor și pot duce la deteriorarea ADN-ului. De exemplu, bărbații care fumează pot avea un număr mai mic de spermatozoizi și un risc mai mare de fragmentare a ADN-ului spermatic, ceea ce reduce șansele de concepție.
• Mănâncă sănătos – Alimentația influențează direct fertilitatea. Fructele și legumele bogate în antioxidanți protejează spermatozoizii de stresul oxidativ. Proteinele de calitate, cum sunt cele din pește, carne slabă și ouă, ajută la menținerea echilibrului hormonal. Zincul (din semințe de dovleac, carne de vită), seleniul (din nuci braziliene) și acizii grași Omega-3 (din somon, sardine) sunt esențiali pentru producția de spermatozoizi sănătoși.
• Fă mișcare regulat – Sportul ajută la creșterea testosteronului, îmbunătățește circulația sângelui și ajută la menținerea unei greutăți normale, ceea ce este important pentru fertilitate. Exercițiile moderate, precum alergarea, înotul sau antrenamentele de forță, pot îmbunătăți calitatea spermei. Pe de altă parte, antrenamentele intense, cum ar fi ciclismul de lungă durată, pot avea un impact negativ din cauza presiunii exercitate asupra zonei genitale.
• Evită stresul – Stresul cronic crește nivelul cortizolului, un hormon care afectează producția de testosteron. Tehnici precum yoga, meditația și somnul suficient ajută la menținerea echilibrului hormonal. De exemplu, bărbații care dorm mai puțin de 6 ore pe noapte pot avea un nivel mai scăzut de testosteron și un număr redus de spermatozoizi.
• Evită expunerea la căldură excesivă – Testiculele au nevoie de o temperatură mai scăzută decât restul corpului pentru a funcționa corect. Evită băile fierbinți, sauna, laptopul ținut pe picioare sau hainele prea strâmte, deoarece acestea pot afecta producția de spermatozoizi.
• Ia suplimente doar la recomandarea medicului – În unele cazuri, suplimentele cu zinc, seleniu, acid folic și coenzima Q10 pot îmbunătăți calitatea spermei. De exemplu, studiile arată că bărbații care iau zinc și seleniu pot avea un număr mai mare de spermatozoizi și o mobilitate îmbunătățită.
• Ține sub control bolile cronice – Afecțiuni precum diabetul sau hipertensiunea pot afecta fertilitatea. Dacă ai astfel de probleme, e important să le monitorizezi prin analize regulate și tratamente adecvate.
• Mergi la controale medicale – O vizită la urolog sau androlog te poate ajuta să identifici și să tratezi eventualele probleme de fertilitate. De exemplu, varicocelul poate fi corectat printr-o intervenție minim invazivă, iar anumite infecții se tratează simplu, cu medicamente potrivite.

Infertilitatea la bărbați poate fi frustrantă și greu de acceptat, dar nu înseamnă că nu există soluții. Medicina a evoluat, iar astăzi există metode eficiente de diagnostic și tratament pentru multe dintre cauzele infertilității masculine. De la schimbarea stilului de viață, renunțarea la obiceiuri nocive și adoptarea unei alimentații echilibrate, până la tratamente hormonale sau intervenții medicale, sunt multe opțiuni care pot îmbunătăți șansele de concepție.

Cel mai important este să nu ignori semnele care arată că ceva nu funcționează corect. Dacă ai încercat fără succes să ai un copil, un consult medical și analizele potrivite te pot ajuta să afli cauza și să găsești soluția cea mai bună. Unele probleme pot fi corectate cu măsuri simple, altele necesită tratamente mai complexe, dar indiferent de situație, există întotdeauna pași pe care îi poți face pentru a crește șansele de a deveni tată.